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在婴儿的生长发育过程中，维生素D非常非常重要，在婴儿的日常体检中，许多儿童保险医生会问最近是否有维生素D？
所以今天我们开始谈论如何补充维生素D。
先说说为什么要补充维生素。D？
1.母乳中维生素D量很少
如果宝宝在胎儿期储存不足，而且母乳中维生素D含量仅为22-400IU/L，有些母亲自己也缺乏维生素D，为婴儿提供的更少。因此，必须补充维生素D。
维生素D缺乏会怎样？
体内钙磷代谢异常，体内钙磷代谢异常，导致佝偻病。
亲爱的，注意！缺乏维生素D会导致佝偻病！为了预防佝偻病，必须补充维生素D。
如何补充维生素D?
我国维生素D缺乏性佝偻病防治意见中提到：早产儿、低出生体重儿和双胎儿出生后2周开始补充维生素D800-1000单位/日，足月出生后2周开始补充维生素D400单位/日至2岁。
1、早产儿
早产儿和低体重儿童出生后应开始补充维生素 D800～1000 IU，连续补充3个月后，改为连续补充3个月后 400～800 IU。
2、足月儿
出生后几天到 2 一岁:建议日常补充维生素 D 400～800 IU，可根据不同地区、不同季节进行适当调整。一般每天摄入 400 IU 比较安全；
3.2岁以后不需要补吗？
可根据不同的地理环境、天气和生活习惯进行调整。
如果你期生活在南方，每天都有适当的户外活动，就不需要强调维生素的补充 D。只需在长时间没有户外运动或长时间没有阳光时给予适当的补充。
如果你住在北方，因为每年秋冬的阳光都很弱，你可以每年生活 10 月到第 2 年的 2 每月在此期间适当补充维生素 D。
4.婴儿需要额外补充配方奶吗？
按照早产儿或足月儿的标准，宝妈们可以根据宝宝的奶量自查奶粉配方表，是否摄入足够的维生素D，如果维生素D量不够，需要额外补充维生素D。
5.纯母乳喂养
虽然母乳是为婴儿高端定制的，但母乳中的维生素D也很少，需要按照早产儿或足月的标准及时补充维生素D。
医生经常开维生素AD滴剂(目前最常见的商品叫伊可新)医生的依据是什么？
《中国 6 年龄以下儿童维生素A缺乏调查显示，中国整体 0～6 儿童维生素A缺乏率 亚临床缺乏率为11.7% 其中39.2%小于39.2% 6 月婴儿缺乏率为 亚临床缺乏率为33.4% 45.70%。
婴幼儿更容易缺乏或缺乏维生素A，原因是婴儿生长发育迅速，饮食结构相对简单，不能像成人一样从食物中获得丰富的营养，无论是母乳喂养还是人工喂养，都需要适当摄入维生素A。
根据上述结论，许多医生认为维生素应该在婴儿中补充 A。
每天吃维生素AD维生素A过量会引起副作用吗？
急性维生素A中毒：婴幼儿单次剂量超过30万IU急性中毒可发生。
慢性维生素A中毒：婴幼儿每天摄入5-10万元IU，慢性中毒可引起6个月以上。
以伊可新为例，伊可新绿色滴剂(适用于1岁以下)维生素A1500/1滴，连续服用1个月(按30天计算)，维生素摄入量为4.5万单位/月，宝妈们不用担心维生素A中毒。
当然，宝妈可以用维生素AD交替服用滴剂和维生素D。
天然鱼肝油能补充维生素D吗？
市场上有维生素 AD, 维生素 D 此外，鱼肝油也是类似的产品。但补充维生素 A/D 天然食品不是最好的选择，原因如下：
天然鱼肝油 A/D 比例不符合婴幼儿营养需求，大多数天然鱼肝油 A：D=10:1，中国营养学会推荐婴儿 A 和 D 补充的比例是 3:1，长期服用可能会导致维生素 D 摄入不足或维生素 A 摄入超标；
2.天然提取的鱼肝油必然含有致敏成分，容易引起宝宝过敏。
因此，不建议用鱼肝油补充维生素 A/D。
参考资料：
1. 研究我国儿童维生素A的营养状况和需求 荫士安 营养与食品安全
2.合理使用婴幼儿维生素D 候伟 临床诊疗 西安交通大学第二附属医院儿科主任医师
3.超大剂量维生素A中毒1例 喻韬等 2009年8月 四川大学华西第二医院儿科
作者：执业药师培训
插图：来自网络
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